Odpowiedz na 3 pytania TAK/NIE, które znajdują się na dole strony.

Apelujemy do szeroko pojętego środowiska medycznego i nie tylko do wzięcia udziału w ankiecie. Chcemy wykonać „krok milowy” – bez Was to niemożliwe.

.

Czas zakończyć waśnie i spory i odważnie spojrzeć w przyszłość ufając, że mamy połowę szklanki wypełnioną wodą, a nie powietrzem. Tak jest z ustawą o zawodzie pielęgniarki i położnej, która gwarantuje nam szeroki wachlarz uprawnień, które są tylko w teorii od ponad 20 lat.

Aktualnie jest paradoks: kadra pielęgniarska w Polsce ma najwyższe kompetencje zawodowe gwarantowane ustawą i najniższe w praktyce uprawnienia na świecie (brak Zaawansowanej Praktyki Pielęgniarskiej od ponad 20 lat!).

Przez ponad 20 lat dotychczasowy samorząd zawodowy i izby pielęgniarek nie wypełniły ustawowych obowiązków wynikających wprost z ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej z dn. 15.11.2011 Dz.U. 2011 nr 174 poz.1034 rozdz. 2 art.4 pkt 4,  cytuję: „na udzielaniu świadczeń zdrowotnych, w szczególności samodzielnym udzielaniu w określonym zakresie świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych, rehabilitacyjnych oraz medycznych czynnościach ratunkowych”. Jakie świadczenia zdrowotne konkretnie może wykonywać samodzielnie na równi z lekarzem poza sprawowaniem opieki pielęgnacyjnej nad pacjentem? Odpowiedź żadne jest właściwym wyborem?

Przez 20 lat Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych (NRPiP) ograniczyła się w swojej działalności do promowania zawodu pielęgniarki cytuję za w/w ustawą do „czynności planowania i sprawowania opieki pielęgnacyjnej nad pacjentem” (częściowo przejmują je opiekunki medyczne – zobacz). Brak podjęcia wysiłków przez NRPiP w w/w zakresie spowodował degradację zawodu pielęgniarskiego, pomimo szerokich tylko w teorii uprawnień, jakie gwarantuje ustawa o zawodzie pielęgniarki i położnej co najmniej od 2003 r. (ustawa z dnia 22 maja 2003 r o zawodzie pielęgniarki).

Wskutek braku wizji i determinacji w działaniu NRPiP „średnia wieku aktywnej zawodowo pielęgniarki to 61 lat, średnia zgonu – 67! Zawód pielęgniarki przez ostatnie ćwierćwiecze wymarł” źródło: https://www.o2.pl/biznes/pielegniarki-maja-dosc-nawet-dobra-kasa-nic-nie-zmieni-7001614116706848a

Chaos organizacyjny oraz brak listy konkretnych uprawnień świadczeń zdrowotnych kadry pielęgniarskiej poza ich nazwą nie są wdrażane w praktyce lub nie mają cech samodzielności, ponieważ są prowadzone pod nadzorem lekarza. To oznacza, że cecha samodzielnego zawodu pielęgniarki nie istnieje i nadal pokutuje pogląd służebności i pomocniczości lekarzowi. Zazwyczaj zakres uprawnień w praktyce sprowadza się do czynności pielęgnacyjnych bez względu na posiadane kompetencje.

Optymalizacja kosztów usług medycznych zależy od zwiększenia roli – rozszerzenia kompetencji i uprawnień – pielęgniarek w publicznej ochronie zdrowia jak ma to miejsce w Europie Zachodniej i USA. Odrębność i samodzielność zawodu pielęgniarki oraz duże kompetencje wraz z uprawnieniami mogą skutecznie zastąpić tam, gdzie to możliwe braki lekarzy na zasadzie równorzędnego partnerstwa i komplementarności, a nie wyręczaniu zadań lekarskich (np. wypisywaniu recept lub roli sekretarki).

Według opinii Izabeli Ćwiertni, małopolskiego konsultanta w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego „to szczyt marnotrawstwa: osoby bardzo dobrze wykształcone, przygotowane do samodzielnej pracy przy pacjencie w domu, wykonują polecenia lekarza w przychodni, do tego nie związane z ich kwalifikacjami. Wśród lekarzy panuje przeświadczenie, że pielęgniarki można traktować na zasadzie „przynieś, wynieś, pozamiataj”  W jej podręczniku dla studentów z 2021r. pt. „Medycyna Rodzinna”; widnieje zapis, że do obowiązków pielęgniarki należy np. podlewanie roślin czy uzupełnienie czasopism dla chorych (!). Z opisu tego podręcznika jawi się wykwalifikowana pielęgniarka, której powyższe obowiązki wywołują u niej zaniżoną ocenę przydatności zawodowej. Czy jest to jedno z 3-ech kryteriów mobbingu?

Na IX Kongresie Wyzwań Zdrowotnych w Katowicach – zob. podsumowanie w jaskrawy sposób można było zauważyć powszechne w publicznych szpitalach zjawisko gaslightingu (formy wysublimowanej manipulacji) zawodu pielęgniarek przez lekarzy – profesorów i dyrektorów szpitali, które polega na dysonansie poznawczym pomiędzy deprecjonowaniem wykształcenia pielęgniarek tzw. personelu średniego (niskie poczucie własnej wartości przyczynia się niskiej przydatności zawodowej), a werbalnym utwierdzaniem „równości”, (np. w zespołach terapeutycznych) zawodu pielęgniarki i lekarza. – zobacz też relację na żywo naszych reprezentantów

Powyższą pozycję pomocniczości pielęgniarek w systemie ochrony zdrowia potwierdził lider PSL z zawodu lekarz, który powiedział: „Pielęgniarka dzisiaj nie jest personelem pomocniczym, jest personelem wyższym, bo ma wyższe studia i tak powinna być traktowana, i taką rolę jej trzeba wpisać w systemie. Do pielęgnacji (pacjentów – PAP) potrzebni są asystenci. Potrzebne jest docenienie personelu niemedycznego, salowych – wyliczał Kosiniak-Kamysz.” Źródło: https://pulsmedycyny.pl/lider-psl-pielegniarki-powinny-byc-traktowane-jak-personel-wyzszy-a-nie-pomocniczy-1196959

Skutkiem 20-letniej indolencji NRPiP i NIPiP jest opisany niżej przykład postrzegania pielęgniarek w środowisku lekarskim (także wśród pacjentów). Jednym z nich jest lekarz Stanisław Mazur z Rzeszowa , który wysłał ofertę dodatkowej pracy pielęgniarkom: cytuję „(…) zapewniam was, że praca jako kelnerki (…) nie jest ani bardziej odpowiedzialna, ani bardziej trudna, niż to, co do tej pory robicie. Normalne stawki kelnerów i pomocy to 20 zł za godzinę, wolimy wam dać zarobić po 25 zł za godzinę niż ściągać agencję kelnerską z nieznanymi osobami” https://rzeszow24.info/wiadomosci/pielegniarki-a-po-godzinach-kelnerki-propozycja-szefa-rzeszowskiego-medyka-wyszydzana-w-internecie/UKC9HB8CCPjlQWliF9Vz źródło: Rzeszów24info Opublikowano: pon, 25 wrz 2023 Z tego też powodu pielęgniarki z okolic Kielc i Rzeszowa pracują na kontrakcie w Warszawie lub Krakowie (dystans prawie 200 km w jedną stronę).

„Pielęgniarka musi robić wszystko, znać się na wszystkim i oczekiwania innych w stosunku do pielęgniarki są ogromne: przynieś, wynieś, sprzątnij, umyj, przebierz, nakarm, ustal dietę, podaj leki, sprawdź, czy na pewno to te leki pacjent ma dostać. Stań do przeróżnych zabiegów, zaopatrz rany, zrób wkłucia, pobierz krew, monitoruj pacjenta, znaj się na wszystkim, informuj lekarza, że zaburzenia rytmu – tłumaczy pielęgniarka”. źródło: https://www.o2.pl/biznes/pielegniarki-maja-dosc-nawet-dobra-kasa-nic-nie-zmieni-7001614116706848a

Ponad 20 – letnia bierność i nieporadność NRPiP i NIPiP przyczyniła się do  braku rozwoju i do ograniczenia zawodu pielęgniarskiego do pomocniczej i służebnej roli lekarza,  pomimo, że od 2004 r. w ramach systemu bolońskiego warunkiem uzyskania dyplomu pielęgniarki/-rza  było ukończenie studiów wyższych. Warto odnotować, że studia magisterskie lekarskie i pielęgniarskie co do zasady są wobec siebie równorzędne.

„Zawód przez ostatnie ćwierćwiecze wymarł. Wołałyśmy o pomoc 30 lat i nie chodziło w tym wołaniu tylko o forsę, a o kilka innych postulatów” – mówi pielęgniarka specjalistyczna z długim stażem. źródło: https://www.o2.pl/biznes/pielegniarki-maja-dosc-nawet-dobra-kasa-nic-nie-zmieni-7001614116706848a

Dotychczasowe izby „zalały” nas kursami, szkoleniami, specjalizacjami – podnosimy swoje kompetencje płacąc za nie ciężkie pieniądze, nic w zamian nie otrzymując, bo NRPiP zapomniała przez 20 lat o najważniejszym – o dookreśleniu uprawnień na równi z kompetencjami lekarzy, jakie nam się należą, a które wynikają z tej ustawy. Za większą odpowiedzialność jest większe wynagrodzenie, co jest trudne do obrony wg ubogich uprawnień wykonywanych dzisiaj w praktyce ………..

………. w myśl zasady: „Naturalną zaletą socjalizmu jest sprawiedliwy podział biedy„ W.Churchill oraz „Socjaliści dobrze wiedzą, że nie mogą urzeczywistnić równości w bogactwie, ale mają przynajmniej nadzieję zaprowadzić równość w biedzie” Gustave le Bon

Prof. Dorota Kilańska mówi o pielęgniarkach: „mamy kompetencje, mamy zaangażowanie i motywację do pracy z chorym człowiekiem, lecz walka z codziennością zabija ten pierwiastek, zniechęca do angażowania się, czego efekty widzimy wszyscy. Czy stać na to nasze społeczeństwo? Czy polski pacjent nie zasługuje na dobrą opiekę?”. Ponad 20-letnia organizacja systemu ochrony zdrowia wymaga natychmiastowej zmiany. „Jeśli nie zmienimy warunków pracy personelu pielęgniarskiego, to wciąż wielu pacjentów będzie umierało w szpitalach niepotrzebnie” Źródło: Puls Medycyny https://pulsmedycyny.pl/prof-kilanska-zbyt-wiele-czasu-pracy-pielegniarek-konsumuja-czynnosci-niewykonywane-bezposrednio-przy-pacjencie-1209400

Proszę sprawdzić poniżej jakie świadczenia są zapisane w księdze rejestrów praktyk zawodowych – https://rpwdl.ezdrowie.gov.pl. Podany zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych nie ma żadnego znaczenia w praktyce (poniżej zrzut z rejestru), szczególnie w lecznictwie zamkniętym, gdzie kadra pielęgniarska wykonuje świadczenia wyłącznie pielęgnacyjne i wyłącznie na zlecenie lekarza (taki zapis jest na umowie kontraktowej).

Rubryka 16. Kod rodzaju praktyki zawodowej 93 1. Kod rodzaju praktyki 93 – indywidualna praktyka pielęgniarki wyłącznie w zakładzie leczniczym 2. W dziedzinie Brak wpisu

Rubryka 17. Zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych 1. Diagnostycznych Brak wpisu 2. Leczniczych Brak wpisu 3. Rehabilitacyjnych Brak wpisu 4. Pielęgnacyjnych zgodnie z umową kontraktową 5. Edukacji i zdrowotnej promocji zdrowia Brak wpisu 6. Medycznych czynności ratunkowych Brak wpisu 7. Innych Brak wpisu

Rubryka 16. Kod rodzaju praktyki zawodowej 93 1. Kod rodzaju praktyki 93 – indywidualna praktyka pielęgniarska wyłącznie w zakładzie podmiotu leczniczego 2. W dziedzinie Brak wpisu

Rubryka 17. Zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych 1. Diagnostycznych dotyczy 2. Leczniczych dotyczy 3. Rehabilitacyjnych dotyczy 4. Pielęgnacyjnych dotyczy 5. Edukacji i zdrowotnej promocji zdrowia dotyczy 6. Medycznych czynności ratunkowych dotyczy 7. Innych Brak wpisu

Wypełnij poniższą ankietę. Dziękuję.